Гемипаретическая форма ДЦП обусловлена односторонним повреждением двигательной зоны коры головного мозга или основного двигательного (пирамидного) пути. При этом в силу перекреста основного двигательного (пирамидного) пути поражение возникает на противоположной очагу поражения мозга стороне тела.
Детская церебральная гемиплегия возникает чаше в результате энцефалитов. При ее развитии на фоне энцефалита после острого периода, который длится несколько дней, судороги прекращаются, сознание ребенка восстанавливается и выявляется паралич одной половины тела, постепенно принимающий выраженный спастический характер.
Гемипаретическая форма ДЦП характеризуется односторонними двигательными нарушениями. Чаще отмечается более тяжелое поражение руки. Мышечный тонус в руке высокий, она согнута в локтевом суставе, приведена к туловищу; кисть опущена и сжата в кулак. Если ребенок не пользуется пораженной рукой, то со временем наблюдается ее укорочение (постепенное отставание в росте), уменьшение в объеме (атрофия). Нога разогнута в коленном суставе, стопа опушена. Сухожильные рефлексы повышены, имеются патологические рефлексы. Нередко поражаются и черепные нервы. При поражении глазодвигательных нервов отмечается косоглазие, при поражении лицевого нерва - асимметрия мимической иннервации лица и др.
Специальной школе эта форма встречается примерно у 20 - 25 % учащихся. У каждого третьего больного выявляется олигофрения, дизартрия, в половине случаев - ЗПР.
Вариант 2
Гемипаретическая форма.
Характеризуется пораж односторонних руки и ноги. В 80% случаев развивается у реб в ранний постнатальный период, когда вследствие травм, инфекций и пр пораж-ся формирующиеся пирамидные пути г/м.
Поражена одна сторона тела: левая при правостороннем пораж мозга и правая при ... остальная часть текста, формулы, таблицы, изображения скрыты